{"id":123,"date":"2018-06-07T09:48:46","date_gmt":"2018-06-07T07:48:46","guid":{"rendered":"http:\/\/192.168.26.219\/?page_id=123"},"modified":"2019-03-11T13:41:01","modified_gmt":"2019-03-11T12:41:01","slug":"dialyse-peritoneale","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/altir.fr\/a\/dialyse-peritoneale\/","title":{"rendered":"Dialyse p\u00e9riton\u00e9ale"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;\"><span style=\"font-family: Arial;\">La dialyse p\u00e9riton\u00e9ale est une technique de dialyse \u00e0 domicile, le patient peut \u00eatre autonome sur la r\u00e9alisation de ses soins au quotidien ou faire appel \u00e0 une \u00e9quipe d\u2019infirmiers(es) lib\u00e9raux(ales). Dans tous les cas, une \u00e9quipe d\u2019infirmiers(es) sp\u00e9cialis\u00e9(es) de l\u2019ALTIR dispense la formation n\u00e9cessaire et adapt\u00e9e en vue de l\u2019installation \u00e0 domicile.<\/span><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-285 alignright\" src=\"https:\/\/altir.fr\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Peritoine-et-cavite-peritoneale-285x300.png\" alt=\"\" width=\"321\" height=\"338\" srcset=\"https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Peritoine-et-cavite-peritoneale-285x300.png 285w, https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Peritoine-et-cavite-peritoneale.png 569w\" sizes=\"auto, (max-width: 321px) 100vw, 321px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;\"><span style=\"font-family: Arial;\">Des visites sont organis\u00e9es au domicile du patient pour pr\u00e9parer l\u2019installation et planifier la livraison du mat\u00e9riel par la pharmacie de l\u2019ALTIR.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;\"><span style=\"font-family: Arial;\">La dialyse p\u00e9riton\u00e9ale est l&rsquo;une des m\u00e9thodes d&rsquo;\u00e9puration extra r\u00e9nale. Elle utilise le p\u00e9ritoine, membrane naturelle qui entoure les organes digestifs, comme membrane de dialyse a\u0300 travers de laquelle s&rsquo;effectuent les \u00e9changes entre le sang a\u0300 \u00e9purer et le dialysat. <\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;\"><span style=\"font-family: Arial;\">Le p\u00e9ritoine est une membrane semi-perm\u00e9able (c&rsquo;est-\u00e0-dire perfor\u00e9e) tapissant la cavit\u00e9 abdominale et les visc\u00e8res, d\u00e9terminant ainsi la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale dans laquelle sera introduit le dialysat. Le p\u00e9ritoine constitue en quelque sorte un \u00ab\u00a0sac\u00a0\u00bb ferme\u0301 et \u00e9tanche. <\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;\"><span style=\"font-family: Arial;\">Le dialysat est le liquide que l&rsquo;on introduit dans la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale. La cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale peut contenir un grand volume de liquide : en g\u00e9n\u00e9ral, les volumes utilis\u00e9s en<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;\"><span style=\"font-family: Arial;\">\u00a0dialyse p\u00e9riton\u00e9ale sont de 2 a\u0300 3 litres.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>Le cath\u00e9ter de Tenckoff\u00a0:<\/u><\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-286\" src=\"https:\/\/altir.fr\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/catheter-de-tchenkoff-300x228.png\" alt=\"\" width=\"287\" height=\"218\" srcset=\"https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/catheter-de-tchenkoff-300x228.png 300w, https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/catheter-de-tchenkoff-768x583.png 768w, https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/catheter-de-tchenkoff.png 790w\" sizes=\"auto, (max-width: 287px) 100vw, 287px\" \/><\/p>\n<p>Pour introduire le dialysat dans la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale, il est n\u00e9cessaire de mettre en place chirurgicalement un cath\u00e9ter p\u00e9riton\u00e9al dit de \u00ab\u00a0Tenckoff\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>C\u2019est un cath\u00e9ter en silicone fix\u00e9 au niveau de l\u2019abdomen et qui peut rester en place de nombreuses ann\u00e9es.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>Les diff\u00e9rentes techniques de dialyse p\u00e9riton\u00e9ale \u00e0 l\u2019ALTIR:<\/u><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong><u>La Dialyse P\u00e9riton\u00e9ale Continue Ambulatoire (DPCA) :<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>C&rsquo;est toujours la technique de dialyse p\u00e9riton\u00e9ale la plus utilis\u00e9e dans le monde.\u2028D\u00e9crite en 1976, son principe est simple. Cette technique utilise des cycles longs et des \u00e9changes manuels. La DPCA est habituellement quotidienne, 7 jours par semaine. Un \u00e9change manuel de DPCA se d\u00e9compose en trois \u00e9tapes\u00a0:<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-287 alignright\" src=\"https:\/\/altir.fr\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/DP-300x158.png\" alt=\"\" width=\"425\" height=\"224\" srcset=\"https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/DP-300x158.png 300w, https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/DP-768x404.png 768w, https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/DP.png 944w\" sizes=\"auto, (max-width: 425px) 100vw, 425px\" \/><\/p>\n<p><strong>L\u2019INFUSION<\/strong>\u00a0: Une poche neuve de dialysat est accroch\u00e9e \u00e0 un point \u00e9lev\u00e9, ce qui permet sa vidange par gravit\u00e9 dans la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale.<\/p>\n<p><strong>LA STASE\u00a0<\/strong>: C&rsquo;est une p\u00e9riode pendant laquelle le liquide de dialyse reste en place dans la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale. C&rsquo;est pendant cette p\u00e9riode que les \u00e9changes se font. La dur\u00e9e de la stase varie entre 3 et 4h durant la journ\u00e9e et jusqu\u2019\u00e0 12h pour la nuit.<\/p>\n<p><strong>LE <\/strong><strong>DRAINAGE\u00a0<\/strong>:\u00a0 Pour drainer la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale, il faut placer une poche vide en position basse. Par gravit\u00e9, le dialysat usag\u00e9 doit couler de la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale vers la poche.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pour une journ\u00e9e de dialyse, il s\u2019agit de renouveler 3 \u00e0 4 \u00e9changes manuels.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><strong><u>La Dialyse P\u00e9riton\u00e9ale Automatis\u00e9e (DPA)\u00a0:<\/u><\/strong><strong><u>\u2028<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-288\" src=\"https:\/\/altir.fr\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Dialyse-peritoneale-automatisee-300x203.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"203\" srcset=\"https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Dialyse-peritoneale-automatisee-300x203.png 300w, https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Dialyse-peritoneale-automatisee-768x520.png 768w, https:\/\/altir.fr\/a\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Dialyse-peritoneale-automatisee.png 790w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La dialyse p\u00e9riton\u00e9ale automatis\u00e9e n\u00e9cessite une machine, appel\u00e9e cycleur. Cette machine va permettre de remplacer les \u00e9changes manuels en journ\u00e9e par des \u00e9changes automatis\u00e9s durant la nuit, ce traitement exclusivement nocturne pendant la phase de sommeil du patient permet une libert\u00e9 plus grande durant la journ\u00e9e.<\/p>\n<p>Cette technique permet de garder plus facilement une activit\u00e9 professionnelle ou scolaire.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La dialyse p\u00e9riton\u00e9ale est une technique de dialyse \u00e0 domicile, le patient peut \u00eatre autonome sur la r\u00e9alisation de ses soins au quotidien ou faire appel \u00e0 une \u00e9quipe d\u2019infirmiers(es) lib\u00e9raux(ales). Dans tous les cas, une \u00e9quipe d\u2019infirmiers(es) sp\u00e9cialis\u00e9(es) de l\u2019ALTIR dispense la formation n\u00e9cessaire et adapt\u00e9e en vue de l\u2019installation \u00e0 domicile. 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