Indicateurs qualité 2017

Comme chaque début d'année, nous communiquons les derniers chiffres des indicateurs qualité de notre établissement. Cette communication obligatoire concerne : le taux de satisfaction des patients, l'indicateur de spécialité (prise en charge des hémodialysés chroniques), le tableau de bord des infections nosocomiales et les résultats de la certification HAS.

 

Enquête de satisfaction patient 2017

Chaque année, nous distribuons à nos patients un questionnaire de satisfaction qui permet d’évaluer leur niveau d’appréciation sur différents items.

En 2017, 51,2 % de nos patients ont répondu à cette enquête. Les résultats de ce questionnaire sont exploités sous 6 thématiques parmi lesquelles plusieurs questions sont regroupées. 

La question ayant remporté un maximum de satisfactions concernait la politesse et l'amabilité du personnel (score 95/100) quant à la prestation repas, elle arrive en queue de peloton (score 59/100)

A la question générale qui est : Quelle est votre opinion générale de notre établissement de santé ?

116 se sont dits très satisfaits et 108 satisfaits, ce qui ramène à 85,51 /100 le score général de satisfaction (83,45 l'an passé).

IPAQSS

(Indicateur pour l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins)

Pour le champ de la dialyse, depuis 2011, des indicateurs spécifiques ont été mis en place par la Haute Autorité de Santé. Notre établissement a participé à l’élaboration de ces indicateurs, ainsi qu’à leurs tests. Aujourd’hui, ces indicateurs sur la qualité de la prise en charge des hémodialysés chroniques sont devenus obligatoires et seront à relever tous les deux ans. Vous trouverez ci après les résultats de la campagne 2017.

INDICATEURS

2015

Résultats 2017

ASE : Surveillance du statut martial du patient traité par ASE

 

87%

 

96%

 

A

NUT : Surveillance nutritionnelle (statut nutritionnel)

 

65%

 

80%

 

B

CDT : Surveillance nutritionnelle (consultation diététique)

 

--

 

--

 Pas objectif de performance

ANE : Maitrise de l’anémie

95%

91%

Pas objectif de performance

PSH : Prescription médicale de dialyse : 3 séances / 12heures/semaine

 

88%

 

91%

 

A

AAT : Evaluation d’accès à la transplantation

 

 

48%

 

83%

 

B


 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tableau de bord des infections nosocomiales

Objectifs : Prévenir la survenue des infections associées aux soins, dites ‘’nosocomiales’’.

Les résultats de chaque indicateur sont donnés sous la forme d’une classe de A à E (A étant la meilleure classe), situant l’établissement par rapport aux autres établissements de sa catégorie. La classe F signifie que l’établissement n’a pas répondu aux enquêtes, ou que les données ne sont pas utilisables. // Signifie que l’établissement n’est pas concerné

 

2014

2015

2016

ICALIN.2 : Indicateur d’organisation de la lutte contre l’infection nosocomiale dans l’établissement. (moyens, actions, formations...)

A

--

A

ICSHA.2 : Indicateur de consommation des solutions hydro-alcooliques pour le lavage des mains des professionnels de santé (médecins, infirmiers, aides-soignants…), ainsi que des patients

--

A

 A

ICA-BMR: Indicateur de maitrise de la diffusion des bactéries multi résistantes

--

D

  --

ICATB : Indicateur concernant le bon usage des antibiotiques dans l’établissement.

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 //

ICA-Liso : Indicateur de lutte contre les infections du site opératoire

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BN-SARM : Bactériémies nosocomiales à staphylocoque résistant à la méticilline

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 Certification HAS

La certification concerne tous les établissements de santé français, publics et privés. Elle consiste en une évaluation externe obligatoire de l’établissement, sous l’égide de la Haute Autorité de Santé (HAS). Menée par des experts-visiteurs qui sont également des professionnels de santé, elle vise à évaluer le niveau de qualité atteint, sur l’ensemble de l’organisation et des pratiques professionnelles.

La dernière visite de certification de notre établissement, a eu lieu en Septembre 2013. La certification simple a été prononcée le 20 décembre 2013. Le rapport complet est consultable sur le site de la has (www.has.fr)

La prochaine visite de certification aura lieu fin janvier 2018.

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Le site scope santé (http://www.scopesante.fr), consultable par tous, reprend toutes ces données et cela, pour tous les établissements de santé.